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种植位点保存

来源:种植科  作者:文/罗世洪  时间:2019-04-30 9:43:17  点击:
目前,口腔种植技术日益成熟同时,越来越多的缺牙患者接受和认可种植牙,大大增加了种植牙的临床需求。然而,在临床中,牙齿缺失后剩余牙槽骨因缺少周围韧带的刺激,在牙槽骨改建过程中,牙槽嵴高度和宽度会明显降低。拔牙后最初3~6个月,牙槽嵴的变化最明显:高度降低11%~22%,宽度降低29%~63%,唇侧牙槽骨骨吸收量多于舌(腭)侧。牙槽骨骨量的丧失降低了种植修复的成功率,限制了种植义齿的适用范围。为了预防及减少牙槽嵴的废用性萎缩和吸收,使牙槽嵴骨量的高度、宽度及密度满足后期种植的需要,需在拔牙后种植前对其位点进行保存,即拔牙后软硬组织量的保存。那目前常用的位点保存技术有哪些呢? 
1、自体骨移植:拔牙后,直接于牙槽窝内进行骨移植,是目前临床上常用的保持牙槽嵴高度的方法。缺点:需取自体骨组织,造成二次创伤。
2、即刻种植:拔牙后即刻植入种植体是预防牙槽嵴萎缩的一个有效方法,它能够很好地保持牙槽嵴的高度和宽度。即刻种植缺点:对于拔牙创的要求较高,无明显炎症、肉芽组织,黏膜无明显炎症、撕裂,且受植区无创伤,周围有足够软组织能关闭创口。
3、骨组织引导再生术(GBR)是一种利用人工生物膜的物理屏障作用,阻止软组织中的成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区,引导骨组织顺利长入,拔牙后即刻进行GBR,可早期有效地预防牙槽嵴吸收。
4、生物胶原技术:在拔牙窝内植入理想的骨引导材料,并通过可吸收胶原材料隔离手术部位并作为结缔组织生长的基质,从而有效的阻止了拔牙后牙槽骨吸收的方法称之为生物胶原技术。优点:有效的促进自体骨再生,方法简单,可操作性强。

  

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