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小孩儿上唇系带附着异常怎么办?

来源:正畸科  作者:图文/何淞  时间:2019-10-28 8:55:23  点击:
上唇系带,指的就是连接上颌骨牙槽突和中切牙的上唇黏膜,是由黏膜折叠形成的带状结构。上唇系带附着正常一般是指到了l0~12岁后,上唇系带附着已退缩至中切牙龈缘上方约3mm处。


 

(正常唇系带附着)

附着异常的上唇系带它的附着位点并不会随着年龄的增长而向牙根方向移动,因此,在侧切牙和尖牙萌出后,上颌中切牙间隙也常常不会自发性关闭。


 


(异常唇系带附着)

上唇系带附着异常危害主要有以下危害:

1.母乳喂养困难

母乳喂养的成功依赖于婴儿的吮吸功能,而吮吸需要口腔内压力。口腔内压力是指口腔内容物受到挤压和空气受到抽吸作用而产生的负压力,这种挤压力和负压是由口腔肌肉收缩及下颌运动而产生的。唇系带附着异常导致的间隙可致口腔密闭性降低,口腔内压力减小,不利于婴儿吸吮;

2.菌斑堆积:临床研究发现,唇系带异常附着更容易导致牙齿菌斑的堆积,菌斑里面含有各种细菌,而这些细菌就是导致龋病(“虫牙”)的罪魁祸首;

 

(上前牙菌斑堆积)

3.牙周疾病的发生和发展:异常附着的唇系带在说话、吃饭等一系列运动中的长期牵拉牙龈,可导致牙龈退缩等一系列问题。

 

4.上颌中切牙间隙

流行病学调查发现,上唇系带附着异常与上颌中切牙间隙有着显著的相关性。1907 年,正畸学者 Angle 提出,上唇系带附着异常是引起上颌中切牙存在间隙的主要原因之一,自此上唇系带附着异常就备受人们的关注。20世纪90年代中期,上唇系带附着异常被认为是上颌中切牙存在间隙的影响因素而非致病因素,上唇系带肥大且低位附着的患者确实存在上颌中切牙间隙,但有些上颌中切牙存在间隙的患者并无上唇系带附着异常的现象。


 


诊断               

临床上可根据唇发白实验对上唇系带附着异常进行初步诊断,即根据局部组织缺血导致黏膜发白的原理,对系带施加压力,我们凭肉眼就可观察到系带变白或者系带在牙间乳头的运动,由此初步诊断系带附着异常。

治疗:划重点!!!!

上唇系带附着异常的患者往往伴有上颌中切牙间隙的存在。消除间隙的方法主要是正畸治疗关闭间隙后行系带修整术。为了避免系带修整术后的瘢痕影响缝隙的关闭,我们一般建议先进行正畸治疗关闭间隙,再行系带修整术。

1.正畸治疗

     

2.唇系带矫正术:手术过程不好看,就放一张手术后的照片吧!

(上唇系带矫正术)

当你看到小朋友上前牙存在间隙且迟迟不消失,怀疑上唇系带附着异常时,最好的方法还是请专业的正畸医生判断是否需要进行必要的处理!

 

 

 

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